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Intervenção Mamária

São várias as técnicas que se utilizam para caracterizar lesões da mama.

Antes da realização do exame a utente é informada de todas as etapas que o constituem para que seja assegurada a sua inteira participação e cooperação durante a intervenção.

O exame de Intervenção Mamária exige assepsia da pele (desinfectar) e injecção de anestesia local de forma a tornar o procedimento indolor.

Através da área anestesiada introduz-se a agulha e orienta-se até à lesão a biopsiar.

Os procedimentos de Intervenção são minimamente invasivos e bem tolerados. Na totalidade o exame demorará entre 10 a 20 minutos.

A vantagem deste tipo de exames é que podem ser efectuados sem anestesia geral, não deixam cicatriz e não é necessário o internamento.

Após a colheita do material, este é preservado em meio adequado e enviado ao Laboratório de Anatomia Patológica.

Marcação de Exames

A escolha do método a utilizar é da exclusiva competência do médico radiologista e depende do tipo de lesão.

Os exames de Intervenção Mamária podem ser orientados por 3 métodos: Ecografia, Estereotaxia e Ressonância Magnética.

Ecografia

  • Técnica mais comum, sem radiação.
  • Realizado em decúbito dorsal.

Estereotaxia

  • Utilizado quando as lesões só são visíveis na mamografia.
  • Posicionamento: decúbito lateral com compressão da mama.

Ressonância Magnética

  • Aplicado quando as lesões só são visíveis neste exame.
  • Posicionamento: decúbito ventral.

Os exames de Intervenção mamária devem ser escolhidos de acordo com a expressão imagiológica das lesões, permitindo obter diferentes materiais a analisar.

PAAF (Punção Aspirativa por Agulha Fina)

  • Agulha fina para obtenção de líquido nas lesões quísticas.
  • Permite Estudo Citológico.

Microbiopsia/Core-biopsia

  • Fragmentos de tecido retirados com agulha de corte (tru-cut).
  • Permite Estudo Histológico.

Biópsia Assistida por Vácuo

  • Biopsia mais ampla que associa a aspiração por vácuo a cânula cortante.
  • Ideal para lesões pequenas ou dispersas.
  • Em geral inclui a inserção de localizador, o clip de titânio. Este clip permite abordar esta região mamária de novo (eventual cirurgia) e /ou possibilita a sua avaliação em estudos posteriores.

Localização Pré-operatória com Arpão

  • Usado na fase pré cirurgia para referenciar ao cirurgião as lesões não palpáveis.
  • Consiste na inserção através da pele de um fio metálico (arpão) para orientar a cirurgia.

Qualquer procedimento de intervenção mamária é bem tolerado

  • Compressão e gelo local : Necessário para prevenir hematomas.
  • Atividades: Evitar atividades intensas por 24-48h.
  • Medicação: Não tomar aspirina; usar paracetamol se houver dor.
  • Complicações: Contactar o Centro de Senologia em caso de:
    • Hemorragia
    • Serosidade
    • Tumefação excessiva

FAQ´S

O exame é doloroso?

Não.  Qualquer procedimento de intervenção mamária é bem tolerado. É realizado após anestesia local para eliminar a dor.

Quanto tempo dura o procedimento?

Entre 10 a 20 minutos.

É necessário internamento?

Não, o exame é realizado em ambulatório.

Que métodos podem ser usados?
  • Ecografia
  • Estereotaxia (mamografo).
  • Ressonância Magnética.
Quais os cuidados após o exame?
  • Aplicar compressão na área intervencionada. Uso de gelo local.
  • Interditos os esforços pelo membro homolateral e actividades intensas, nomeadamente desportivas por 48h.

Contactar o Centro de Senologia em caso de complicações.

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